Ipilimumab voor melanoom
Ipilimumab (Yervoy®) is een medicijn dat ingezet kan worden bij vergevorderd, uitgezaaid melanoom. Voor patiënten met deze vorm van huidkanker was tot voor kort geen effectieve behandeling mogelijk. Met dit nieuwe middel wordt een levenswinst van 4 maanden geboekt (van 6 naar 10 maanden).

De komende 4 jaar wordt onderzocht of patiënten die dit medicijn krijgen inderdaad langer leven. Dit moet volgens de Nederlandse regelgeving. Het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) is ontevreden over het voorgestelde onderzoek, ook al stelt het College dat ipilimumab inderdaad meerwaarde heeft. Volgens Stichting Melanoom en de Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties (NFK) zou het onethisch zijn patiënten deze behandeling nog langer te onthouden. Er zijn vergevorderde plannen van de beroepsgroep en de farmaceutische industrie voor het opzetten van goed onderzoek waarmee de vragen van het College beantwoord kunnen worden. Geen enkel uitstel van vergoeding is acceptabel.

Commissie BOM (Beoordeling Oncologische Middelen) van de Nederlandse Vereniging voor Medische Oncologie (NVMO) heeft onlangs geadviseerd ipilimumab op te nemen als voorkeursmedicijn voor deze groep patiënten.

Abiraterone voor prostaatkanker
Het middel abiraterone (Zytiga®) voor prostaatkanker geeft een verlenging van overleving, van 12 naar 15 maanden. Het wordt gegeven aan patiënten met uitgezaaide prostaatkanker die hormoonrestistent is en niet meer reageert op chemotherapie.

Het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) vindt abiraterone niet beter dan cabazitaxel (Yevtana®), een ander middel dat voor dezelfde doelgroep wel wordt vergoed. De Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties (NFK) en ProstaatKankerStichting zijn het er niet mee eens dat abiraterone geen meerwaarde zou hebben. De overlevingswinst met abiraterone is iets groter en er zijn aanwijzingen dat het middel minder bijwerkingen heeft. Abiraterone is een tablet en kan dus thuis ingenomen worden, cabitaxel is een infuus. Omdat abiraterone ook op een andere manier tegen de tumor werkt is het bovendien een extra keuzemogelijkheid voor patiënten. De middelen kosten ongeveer evenveel. De behandelaars delen de visie van de patiëntenorganisaties.

Rituximab voor folliculair lymfoom
Het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) meent dat rituximab (Mabthera®) bij folliculair lymfoom meerwaarde heeft ten opzichte van de huidige behandelstrategie. Maar het College heeft bezwaren tegen het te verrichten aanvullende onderzoek naar de werking van het middel in de praktijk. Dit moet volgens de Nederlandse regelgeving. In 4 jaar tijd moet worden onderzocht of patiënten die een nieuw medicijn krijgen inderdaad langer leven.

De HOVON (beroepsvereniging van hemato-oncologen) houdt al langere tijd een patiëntenregister bij waarin alle benodigde gegevens voor patiënten met diverse bloedtumoren worden opgeslagen. De Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties (NFK) en LymfklierkankerVereniging Nederland (LVN) zijn van mening dat de gegevens die voor patiënten met folliculair lymfoom verzameld worden, voldoende geacht moeten worden voor dit verdere onderzoek.

Betrokkenheid kankerpatiëntenorganisaties
De samenwerkende kankerpatiëntenorganisaties worden altijd gevraagd hun mening te geven over de opname van nieuwe medicijnen in het verzekerde pakket. Omdat het om medicijnen tegen melanoom, lymfklierkanker en prostaatkanker ging, waren de Stichting Melanoom, de LymfklierkankerVereniging Nederland en de ProstaatKankerStichting betrokken.

Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties (NFK)